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东方网11月15日消息:青少年的运动性损伤造成的关节软骨缺损,一直以来是骨科领域的难题,也是重大科学问题。虽然干细胞技术、组织工程软骨技术有了一定的发展,但诸如髋关节、膝关节、踝关节等关节一旦出现大面积软骨缺损,即使通过各种方式来修复,也只能恢复为纤维软骨,其临床效果也欠佳;而临床上至今也鲜有重建透明软骨的技术和方法。因此,建立关节软骨缺损的透明软骨重建技术已成为关节软骨修复重建中最重要的问题。

上海市第六人民医院骨科张长青教授团队在前期动物研究中发现:用动物自体肋软骨修复动物膝关节软骨缺损,肋软骨内透明软骨细胞可以转化为关节的透明软骨。在此基础上,张长青教授带领团队在2018年率先尝试将人体的自体肋软骨用于髋关节、膝关节以及踝关节软骨的修复,皆取得了非常显著的临床效果。

为了进一步验证该技术的临床疗效,张长青教授团队设计注册了临床研究,近期在骨科最权威的杂志《JBJS》上发表了——《Autologous Costal Cartilage Grafting for a Large Osteochondral Lesion of the Femoral Head》一文,总结了张长青教授团队围绕自体肋软骨移植修复股骨头大面积软骨损伤开展的前瞻性临床研究。根据3年的随访结果显示,入组的20例年轻患者髋关节功能评分(HSS)较治疗前上升了近30分,疼痛明显得到缓解,提示了良好的早期临床效果;影像学研究(MOCART)结果显示,肋软骨在移植后与关节软骨呈现相似信号强度,并且在CT上观察到移植后的肋软骨与软骨下骨形成了生物性结合,预示着良好的远期效果。所有入组病人身上均未出现供区或者受区的严重并发症,证明了这项手术新技术的安全性。

这项人体的首例研究证实了利用自体肋软骨移植修复大关节(负重关节)软骨缺损的可行性、有效性和安全性,突破性地实现透明关节软骨面的重建。这项技术不仅可以提高患者的关节功能、缓解疼痛症状,更有助于提高患者的生活质量,延缓或避免早期的关节置换,为恢复原有的运动习惯带来了希望!

目前,因自然老化、遗传、运动损伤等原因导致的关节损伤患者日益增多,并且呈现出低龄化态势。对此,张长青教授表示,受制于材料使用寿命等问题,即便是在关节置换技术相对成熟的今天,对于60岁以下的患者,特别是青年患者来说,在未来接受二次翻修手术的可能性仍然较高。此项研究针对青壮年群体而言意义重大,对于促进健康、节约社会卫生经济成本以及提升我国大关节疾病整体救治水平具有开创性的战略指导意义。

未来,结合3D打印技术可以实现肋软骨个性化重建损伤的软骨表面,从而使重建后的关节面在组织学、形态学、生物力学等方面实现最接近“原装”软骨的修复效果。此外,由于自体的肋软骨组织量充足,甚至可以满足多次软骨重建以及翻修手术的需要,这对于年轻患者有着极为重要价值。

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  • 江西省定南县市场监管局做好节后特种设备安全“第一课”

    2023-02-03 14:24:17 来源:中国质量报

    中国质量新闻网讯 年味渐淡,复工正忙。江西省定南县市场监管局抢抓开年,积极组织开展复工复产企业特种设备安全专项检查,做好节后特种设备安全“第一课”,全力护航辖区企业复工复产。

    强化风险提示。积极利用江西省特种设备智慧监管大数据平台,全方位监控企业特种设备状况,并通过电话、微信工作群、公众号等途径发布风险提示,指导企业做好节后安全复工复产,营造高度重视特种设备安全,自觉遵守特种设备安全相关规定的良好氛围。同时,密切关注企业特种设备持证人员变动情况,加强持证人员岗前培训,坚决杜绝特种设备操作人员临时顶替上岗或无证上岗等现象发生。

    强化规范管理。严格督促使用单位建立健全岗位责任、隐患治理等安全管理制度,要求企业开展特种设备安全自查自纠,做好恢复生产前设备的安全检查和维护保养工作,关注各类安全保护装置是否正常、安全附件是否在检验有效期,切实履行好安全生产主体责任,将节后复工复产特种设备安全工作抓早、抓细、抓实,防范于未然。

    强化隐患排查。执法人员积极深入各类特种设备相关企业进行上门帮扶,了解企业现实困难,针对性提供技术指导。对已经复工复产的各企业全面开展隐患排查整治,重点检查企业管理责任是否落实、特种设备是否存在超期未检、安全附件是否超期未校验等,要求各企业提高安全生产意识,切实加强设备的安全管理,从源头预防特种设备安全事故的发生。

    强化整改落实。对检查过程中发现的问题和安全隐患,向企业提出整改要求,能立即整改的要求企业立即整改到位,不能立即整改的要求企业制定计划、落实专人限期整改,同时,实行闭环管理,对前期发现的隐患,积极开展回头看工作,对整改到位一律立案查处,形成震慑,确保特种设备达到生产复工的安全条件。

    目前,已出动检查人员80余人次,检查单位40余家,检查设备240台/套,发出安全监察指令书6份,排查隐患6项。(赖剑洁)

    2023年元宵节饮食消费提示

    2023-02-03 15:37:10 来源:市说新语

    “桂花香馅裹胡桃,江米如珠江水淘。”元宵节是中国农历春节后第一个重要节日,除了看花灯、猜灯谜等活动外,品尝形似“雪球”的汤圆(元宵)也为节日增添了更多的享受和乐趣,面对市面上琳琅满目的相关产品,消费者该如何选购呢?从阅读产品标签的角度特做如下消费提示。

    “包汤圆”和“滚元宵”,两者所用的原料、配料基本相同,但制作工艺略有不同,口感亦有所区别。消费者可根据自己的喜好,按照产品上标示的名称,选购汤圆或元宵。

    标签信息要齐全,“9+”要素不可缺

    按照《食品安全国家标准 预包装食品标签通则》(GB 7718-2011)要求,直接向消费者提供的imtoken怎么卖出预包装食品标签标示应包括:食品名称、配料表、净含量和规格、生产者和(或)经销者的名称、地址和联系方式、生产日期和保质期、贮存条件、食品生产许可证编号、产品标准代号等9大项目,及其他需要标示的内容。

    在超市等正规食品销售场所或渠道销售的汤圆(元宵),其标签上应包含上述信息。消费者不要购买或食用无标签或标签信息不全、内容不清晰,掩盖、补印或篡改标示的产品。

    配料顺序有讲究,致敏原信息勿漏读

    按照国家相关标准的要求,在制造或加工食品时使用并存在于产品中的任何物质(包括食品添加剂),都需要在食品配料表中一一标示。同时,加入量超过2%的各种配料应按制造或加工食品时加入量从高到低的顺序依次排列。因此,消费者在选购汤圆(元宵)时,可以先查看配料表,了解产品的配料使用情况,再决定购买哪种产品。

    此外,配料中若含有可能导致过敏反应的食品及其制品,如含有麸质的谷物及其制品、花生及其制品等,厂家一般(不是必须)在配料表中使用易辨识的名称,或在配料表邻近位置加以提示;加工过程中可能带入上述食品或其制品,也宜在配料表临近位置加以提示。易敏人群在挑选或食用汤圆(元宵)时需注意仔细查阅配料表,以及配料表邻近位置是否有提示信息。

    两个日期要细看,贮存烹煮遵说明

    产品标签上的生产日期和保质期,要重点查看。正规渠道销售的汤圆(元宵),其包装上会清晰标示出生产日期和保质期。选购汤圆(元宵)时,不要购买已过保质期的产品。

    按照法规要求,在预包装汤圆(元宵)产品的标签上都标示着贮存条件。如速冻汤圆一般要求在-18℃条件下储存,在保质期内可保持其稳定的品质。因此,无论在选购产品时还是购买后在家保存产品,都应确保产品贮存在标签标示的贮存条件下。

    除了贮存条件,通常在正规厂家生产的预包装汤圆(元宵)的产品标签上,厂家一般都会给出正确的烹煮建议供消费者参考。在煮汤圆(元宵)时,消费者可以参照食品厂家给出的建议进行烹煮,以获得最佳口感。

    产品标签阅读后,营养标签可参考

    除了前面提到的食品标签,根据《食品安全国家标准 预包装食品营养标签通则》(GB 28050-2011)的要求,汤圆(元宵)标签上还会提供营养标签,主要为表格形式的“营养成分表”。营养成分表至少应标出5个要素(能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠)的含量及其占营养素参考值(NRV)的百分比。消费者可根据营养素参考值和自己的身体状况选择食用。

    汤圆元宵味虽美,特殊人群需注意

    一般而言,甜味汤圆(元宵)的主要配料包括糯米粉、变性淀粉、白砂糖等,由于糖和油的含量相对较高,建议消费者适量食用,尤其是消化系统相对较弱的老年人和儿童更要注意食用量,糖尿病和心脑血管病等特殊疾病患者更要谨慎食用。

    专家执笔人:

    谢 晶 上海海洋大学食品学院院长、教授

    沈 群  中国农业大学食品科学与营养工程学院教授

    黄忠民 河南农业大学食品科学技术学院教授

    (来源:中国食品科学技术学会微信公众号)

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